在市立医院住院,医保这项为何没报销?官方回复了
徐先生反映其有职工医保,在市立医院住院,化验费没有报销。市卫健委回复,根据反映人病情,结合术后病理,市立医院建议反映人行术后综合治疗。为获得更好的治疗效果,需行K-RAS基因检测。因市立医院不具备相关检测条件,故医生向反映人家属明确告知和充分沟通,在自愿同意的前提下,协助联系检测机构外送检测。相关检测手续及费用均由检测机构业务员与家属接洽,医院仅协助联系检测机构,并不参与手续办理和收费流程。因其不在医保报销范围内,故需自理。经电话与家属联系,其表示无异议。
反映人在市立医院的诊疗过程是符合医疗规范的,协助联系送检也是符合流程的。由于相关事项的对接人员都是家属,导致反映人对于相关过程可能存在疑惑和不解。咨询的年度起付标准问题,经向市医保局了解到慢特病门诊报销的年度起付标准,职工医保慢特病为 500 元,城乡居民医保门诊慢性病为 400 元。
重点不在这里,重点是治疗方案,是否属过度治疗。医生与基因检测机构真的一点关系没有?零交集? 听风2012 发表于 2022-2-18 09:18
重点不在这里,重点是治疗方案,是否属过度治疗。医生与基因检测机构真的一点关系没有?零交集?
这个应该是合作单位 去年家里老人得了病,因为市立医院没有这种检测的能力或者是设备,医生和我们家属沟通了,做了基因检测,8000整,走不了医保,但是只要对老人治疗有效果,该花的钱得花. 听风2012 发表于 2022-2-18 09:18
重点不在这里,重点是治疗方案,是否属过度治疗。医生与基因检测机构真的一点关系没有?零交集?
过度治疗?如果有的检查没做,导致误诊,恐怕又要找医院医生麻烦。在医院,就不要质疑医生了,不要用自己的业余挑战人家的专业!毕竟大医院进人至少硕博起步,加上规培
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